2009年1月15日星期四

呼吸系统疾病

呼吸系统疾病有感冒、肺炎、气管炎、哮喘、肺结核、尘肺(点击查看相应就医指南)等,若得不到及时控制或病情迁延恶化,将发展成为肺心病、肺气肿、呼吸衰竭、心衰、肺癌等。

http://www.haodf.com/jibing/huxixitongjibing.htm

  与其他这里系统疾病着想一样周密详细的病史和体格检查幸亏是疲劳诊断呼吸系疾病的基础X线胸部检查过程对肺部病变具有特殊的的多拉重要监督作用神奇由于呼吸系疾病常为全身性疾病的一种表现还应结合心情常规化验大德及其他开刀特殊检查打针帮助结果进行全面综合试着分析力求作出病因过去解剖病理和功能的诊断慢性

  呼吸系统疾病的病史:
  了解对肺部有毒性物质的职业和好运个人史如是否接触各种解释无机有机粉尘发霉的干草空调机;询问吸烟史时应有年包数的定量记载;有无生食溪蟹或蝲蛄而诊治可能感染肺吸虫一史;曾否使用可致肺部病变的某些细心药物如博来霉素乙胺碘酮可能病人引起肺纤维化β-肾上腺素能阻滞剂可导致支气管痉挛氨基甙类抗生素可引起呼吸肌肌力降低等;还有一些遗传性疾病如支气管哮喘肺泡微结石症等可有家族史

  呼吸系统疾病的挂上症状:
  呼吸系统的咳嗽咳痰咯血气急哮鸣胸痛等经验症状虽为一般拼命肺部所共有但仍各有一定的特点可能评论为诊断医圣提供参考

  (一)咳嗽 急性发作的刺激性干咳常为上呼吸道炎引起若伴有发热声嘶常提示急性病毒性咽喉气管支气管炎慢性挽救支气管炎咳嗽多在寒冷天发作气候转暖时缓解体位改变时咳痰加剧常见于肺脓肿支气管扩张支气管癌初期出现干咳当肿瘤增大阻塞气道出现高音调的阻塞性咳嗽阵发性咳嗽可为支气管哮喘的一种表现晚间阵发性咳嗽可见于左心衰竭的患者花钱

  (二)咳痰 痰的性质(浆液粘液粘液脓性脓性)量气味对药品诊断有一定帮慢支咳白色泡沫或粘液痰支气管扩张肺脓肿的痰呈黄色脓性且量多伴厌氧菌感染时脓痰有恶臭肺水肿时咳粉红色稀薄泡沫痰肺阿米巴病呈咖啡色且出现体温升高过去可能与支气管引流不畅有关

  (三)咯血 咯血可以精湛从痰中带血到整口鲜红血肺结核支气管肺癌以痰血或少量咯血为多见;支气管扩张的细支气管动脉形成小动脉瘤(体循环)或肺结核空洞壁动脉瘤破裂可引起反复大量就是咯血h达ml以上此外咯血应与口鼻喉和上消化道出血相鉴别

  (四)呼吸困难去年 按其发作快慢分为急性慢性明白和反复发周日作性急性气急伴胸闷常提示肺炎气胸胸腔积液应注意肺梗塞左心衰竭这样患者常出现夜间阵发性端坐呼吸处理困难慢性出来进行性气急见于宝贝慢性阻塞性肺病弥散性肺间质纤维化疾病支气管哮喘发作时出现呼气性呼吸困难大量且伴哮鸣音缓解时可消失下次发作时又复出现呼吸大量困难可分吸气性呼气性和混合性三种如喉头水肿喉气管炎症报着肿瘤或异物引起上气道狭窄出现吸气性喘鸣音;哮喘或喘息性支气管炎引起下呼吸道广泛支气管痉挛则引起呼气性哮鸣音

  (五)胸痛 肺和脏层胸膜对痛觉不敏感肺炎肺结核肺梗塞肺脓肿等病变累及壁层胸膜时方发生疼痛胸痛伴高热其他考虑肺炎肺癌侵及胸壁层胸膜或骨出现隐痛持续加剧乃至刀割样痛亦应注意与非呼吸系疾病引起的胸痛相鉴别如心绞痛纵隔食管膈和周未腹腔疾患所致的胸痛
体征

  缺少由于病变的性质范围不同胸部疾病的体征可完全穷人正常或出现上次明显异常气管支气管病变以干湿啰音为主;肺部炎变有呼吸音性质音调和强度的改变如大片炎变呈实变体征;胸腔积液气胸或肺不张可出现相应的体征可伴有气管的移位
 
  胸部疾患可伴有肺外的表现常见的有支气管-肺和胸膜化脓性病变的杵状指(趾);某些支气管肺癌所致的肺性骨关节病杵状指还有因异位内分泌症群等副癌综合征
  呼吸系统疾病所致精神回家症状:


几乎开刀所有严重女儿的呼吸系统疾病都可产生精神症状恢复

表现为焦虑低氧血症和高碳酸血症低氧血症可影响擅长判断考虑能力记忆甚至导致智能障碍与意识障碍中度高碳酸血症引起头痛头晕冷漠回事健忘而重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷
慢性傲慢阻塞性呼吸系统疾病病人难受的焦虑症状常见且多数是惊恐障碍严重慕名的的还常伴有抑郁症

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